Les Comportements suicidaires de l'adolescent

Idées de suicide fréquentes, tentative de suicide et suicide de l'adolescent,
s'inscrivent dans un continuum de gravité croissante renvoyant à une
problématique commune. Les conduites suicidaires renvoient, généralement, à un
trouble grave du développement à l'adolescence, lié aux perturbations
actuelles et passées du fonctionnement familial. Les relations perturbées avec
les parents, ont maintenu dans l'insécurité l'adolescent qui est incapable de
s'en séparer, mais elles ont aussi activé une agressivité qui rend
insupportable la poursuite du lien avec les parents, que vient conflictualiser
encore la sexualisation du corps et des relations. Les désirs œdipiens sont
exacerbés par les besoins de dépendance, et sont infiltrés d'agressivité. La
poursuite de la dépendance, à laquelle l'adolescent se sent incapable
d'échapper, représente une menace de destruction réciproque. Le geste
suicidaire réalise alors une tentative désespérée de se soustraire à une
situation vécue comme intolérable, mais il est aussi un ultime effort pour la
modifier. Désir de mort et désir de vie coexistent étroitement dans ces
comportements irréductiblement contradictoires. Geste dirigé sur le corps, il
vise en fait l'atténuation des conflits psychiques et familiaux, tout en
restant un mode de solution pathologique, inefficace et néfaste. Volonté de
changement, il comporte aussi le risque de figer l'adolescent et sa famille
dans un fonctionnement morbide : le geste suicidaire réalise, à la fois, une
attaque du corps sexué et une attaque des parents, une intrusion meurtrière
dans l'espace psychique parental. L'adolescent qui a tenté de se suicider, a
tué une partie de lui-même qui est projetée dans le psychisme parental.
L'existence de cette partie morte, dans l'appareil psychique familial, y
pérennise le processus mortifère. Les défis de la thérapeutique des tentatives
de suicide de l'adolescent, consistent à réussir à réduire la dynamique
suicidaire, dans les familles dont la coopération est limitée par l'intensité
de l'hostilité ouverte, ou par le déni de la destructivité cachée.